作为科学育儿的微信公众号，我们口袋育儿™对待中医药的态度多年如一：口袋育儿不会给宝妈推荐任何中医药。但总有宝妈问我们顾问：为什么啊？为什么？下面这个事情，就算是一个回答吧：

就在几天前（1月20号），美国食品药品监督管理局（FDA）发布了一则召回通告：中国马应龙药业集团生产的中药“复方甘草口服溶液”，因为产品说明书未标识其含有“吗啡”成分，而被勒令停止销售，产品召回，由经销商退回中国。

（图为FDA的召回的马应龙药业“复方甘草口服液”）

（图为FDA的药品召回页面）

这已经是中药第二次在大陆之外出现问题了，上一次是鼎鼎大名的云南白药！那次更夸张——云南白药在被香港卫生署检出含有毒性成分“草乌”后，拒不承认，同时以其配方是“国家保密配方”为由，拒不公开配方。然后整整拖了一年，在国家药监局的要求下，云南白药才修改了配方，新配方承认确实含有毒性成分“草乌”。

你看，明明自己有问题，先是撒谎不承认，然后耍无赖不公开配方，最后扛不住了拖了整整一年才承认真相。夸张吧？逆天了吧？但是，等等，云南白药还有更绝的事：他们在美国销售的产品，是去除了“草乌”这个毒性成分的！也就是说，给美国人用的，没毒性成分；给中国人用的，有毒性成分！！！作为中国的中药知名品牌，云南白药就是这么“霸气”！

相比而言，马应龙药业就比较“低调”了。在FDA声明中，他们解释了一下要求召回“复方甘草口服液”的原因：马应龙药业的复方甘草口服液只标注了其中有配方“复方樟脑酊”，但是没说明“复方樟脑酊”里面含有“吗啡”！

 这是怎么回事呢？让我们先仔细看看复方甘草口服液的产品说明书。在它的“主要成分”一栏是这样写的：

 【主要成份】本品为复方制剂，其组分为：每10ml中含甘草流浸膏1.2ml、复方樟脑酊1.8ml、甘油1.2ml、愈创木酚甘油醚0.05g、浓氨溶液适量。

 这个说明书按照中国标准来说，很全面了。但是，十个宝妈肯定有9个都不知道，标红的那个所谓“复方樟脑酊”，里面主要的组成部分是：阿片，也就是我们说的鸦片；而阿片的主要活性成分就是“吗啡”！

吗啡为什么能止咳？因为它对人体“中枢神经”控制咳嗽反射的部分，具有抑制作用。抑制了中枢神经，人体的咳嗽反射就被抑制了，这就达到了“止咳”的效果！

可能个别宝妈会想，那不挺好的嘛，止咳了啊。但是要考虑副作用啊亲！都不说药物抑制小宝宝中枢神经，对宝宝神经系统发育的影响了——关键是“吗啡”还有一个巨大的副作用：成瘾性！！！从本质上来说，中药给宝宝止咳，无异于让宝宝吸毒！为止咳付出的代价太大！得不偿失！因此目前临床治疗上，都不用“吗啡”来止咳！（吗啡在临床上有别的用途，比如镇痛）

 所以对FDA来说，复方甘草口服液主要问题就在这里：表面上，它把所有成分都告诉你了；但实际上，你根本不知道“复方樟脑酊”其实就是“吗啡”！这个说明书特别“含蓄”，估计99%的中国妈妈都不懂其中奥妙，但还是被美国FDA发现了。呵呵

在FDA召回声明的最后一句说的是，“Retailer and wholesalers should stop distributing the product,quarantine any remaining inventory and make arrangements to return the product.”，大意是：零售商和批发商不能再分销“复方甘草口服液”了，剩余库存要封起来，做出安排把产品退回去

退回去？退回到哪？不就是中国大陆吗？！当在美国“不合格”的马应龙“复方甘草口服液”退回到中国，按照中国的药品管理制度，它会立刻变成100%合格的，而且是合格的药品！（顺带说一句，这药在美国，不是作为药品引进，而只是一些华人经营的杂货店里面卖的。目前没有任何一款中药，被美国认定为“药物”）

我们相信，只要马应龙公司愿意，它们完全可以把这些美国“退货”重新在中国上架销售；还是有大量的宝妈深信中药而去买它——这些宝妈，很遗憾没看到我们这篇文章，所以她们全然不懂“复方樟脑酊”其实主要就是吗啡！她们甚至还会津津乐道在朋友圈好友群，向别的宝妈传授经验：“我家用过啊，对我宝的咳嗽真的很有效的啊”，然后加一句，“为什么你说这些中药不好？！”呵呵。

中药止咳药，基本都含有阿片（吗啡）成分。有的可能会标识出来；有的会和“复方甘草口服液”一样，不直接标注出来；有的压根就不说这事——它们压根不说副作用，有的宝妈就以为中药是“纯天然，无副作用”！

 从另一个角度看，比如福尔可定，右美沙芬这些真正的止咳药，其副作用都小于阿片，是目前国际上主流的止咳药物。用吗啡来止咳，是非主流的，副作用大，弊大于利，因此早就被国际主流抛弃，目前主要就中国的中医在用

参考资料：

1，《药品召回通告》，FDA，链接：http://www.fda.gov/Safety/Recalls/ucm482524.htm

2，复方甘草口服液成分表，链接：http://www.jianke.com/product/515228.html