有的妈妈在喂养新生儿时，不仅自己乳头非常的痛，母乳还总不成功，除了衔乳姿势的原因，还有一个很容易被忽视的问题——孩子的舌系带短。因为在吃母乳时，舌头需要放在正确的位置去衔乳，舌系带短会限制舌头的活动，导致母乳喂养失败。除此以外，舌系带短还可能导致厌奶、蛀牙、说话不清楚等问题，当然也可能什么症状也没有。如果发生了这些问题，家长自己也很难会想到是这个原因，所以口袋育儿（微信：koudaiyuer）今天就来说说关于舌系带的问题。

什么是舌系带短

                              舌系带

舌系带过短是出生时出现的一种情况，它会限制舌头的运动范围，多达10％的人会存在舌系带过短的情况。

舌系带过短，是舌尖底部到嘴底的一个组织带异常短、厚或紧。舌系带短的人可能会可能难以伸出舌头，也可能会影响孩子吃、说话和吞咽的方式，并干扰母乳喂养。

有时舌系带短可能不会导致问题。有些可能需要一个简单的矫正手术。

症状

一般正常的舌头，伸出来应该是这样的：

舌系带短的话，可能会出现一些症状：

·      难以将舌头抬到上牙齿或将舌头从一侧移到另一侧

（图片来自网络）

·      很难将舌头伸出穿过下门牙

（图片来自网络）

·      突出时出现缺口或心形的舌头

（图片来自网络）

可能会影响的问题

舌系带短可以影响婴儿的口腔发育，以及吃、说话和吞咽的方式。

· 母乳喂养问题。母乳喂养需要婴儿在吸吮时将舌头放在下龈上。如果无法移动舌头或不能将其保持在正确的位置，婴儿可能会是在咀嚼而不是吸吮乳头。这会导致严重的乳头疼痛，婴儿获取母乳的能力也会比较弱。最终，会导致营养不足和母乳喂养失败。

· 言语困难。舌头可能干扰某些声音的能力 - 如“t”，“d”，“z”，“s”和“l”。发出“r”可能尤其具有挑战性。

· 口腔卫生不佳。对于年龄较大的孩子或成人来说，舌系带短可能难以清除牙齿上的食物残渣。这可能导致蛀牙和牙龈发炎（牙龈炎）。舌系带短也可能导致两个下前牙之间形成间隙或空隙。

· 与舌头相关的活动受影响。舌头可能干扰活动，如舔冰淇淋、舔嘴唇，或吹奏乐器等。

什么时候去看医生

如果有以下情况，可能需要考虑治疗：

·      宝宝因为舌系带短导致喂养问题，如哺乳困难

·      医生认为孩子的言语受舌头影响

·      大孩子抱怨舌头问题会干扰吃饭、说话或用舌头触碰后面的牙齿

·      会因为自己的舌头症状而烦恼

发生原因

通常情况下，为了让舌头能自由活动，舌系带在出生前就分离了。而舌系带短，则是舌系带依然保持附着在舌头的底部。为什么会发生这种情况，原因基本是未知的，目前只是发现与某些遗传因素有关。

虽然舌头可能会影响任何人，但一般男孩比女孩更常见。家庭成员中有出现这种现象的，也更容易发生舌系带短。

诊断

舌系带短通常在体检时能被诊断出来。对于婴儿，医生可能会使用筛查工具来评估舌头外观和移动能力等各个方面。

治疗

治疗舌系带短一直是有争议的。一部分医生和哺乳顾问建议马上纠正，甚至在新生儿出院之前。另一部分则倾向于采取观望态度。

随着时间的推移舌系带可能慢慢会放松，解决短和紧的问题。也可能持续存在但不会造成问题。在某些情况下，可能需要手术治疗。

如果舌底带短引起问题，则可以对婴儿、儿童或成人进行手术治疗。舌系带的治疗通常是比较简单的，如果需要治疗，家长也不用太担心。

一般情况下可以进行打少量麻药（不用全麻）或不打麻醉的简单外科手术。医生检查舌系带后，使用无菌剪刀剪断系带。由于舌系带中的神经末梢或血管很少，手术过程很快且很少的不适感。如果发生流血，可能只有一两滴血。手术后，婴儿可以立即哺乳。手术并发症非常少见，但也有可能出现出血或感染，或者舌头或唾液腺损伤。系带也可能重新连接到舌根。

如果需要额外的修复或舌系带太厚以至于无法切开，可能会在全身麻醉下完成手术。在系带松开之后，伤口通常用缝合线封闭，缝合线在舌头愈合时自行吸收。可能发生的并发症有出血、感染，或舌或唾液腺损伤。

此外还可能会形成瘢痕。术后，可能会建议多使用舌锻炼来增强舌头运动并减少疤痕形成的可能性。

参考资料： 

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tongue-tie/symptoms-causes/syc-20378452

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tongue-tie/diagnosis-treatment/drc-20378456