在我们之前发《为什么中国的小朋友特别容易“上火”？》的文章，就有很多家人问，口腔溃疡是因为上火吗？当发孩子不爱吃法的文章时，也有家长问宝宝张了溃疡不爱吃法应该怎么办？口腔溃疡的确是个让人难受的事情，不管是孩子长，还是自己长。口腔溃疡的特点也是反复发作，且很痛！吃什么都痛，甚至说话微笑都痛……因为口腔溃疡的发病率很高，也算是高频问题了，所以今天口袋育儿（微信：koudaiyuer）就来说说口腔溃疡的问题。

很多人一说到口腔溃疡，首先想到的就是上火，但其实上火并不是一个可以解释的原因，什么清火的食物和药物也没有实际的效果。

口腔溃疡的发病机制目前仍不完全清楚，一般认为可能有关的发病机制主要有以下几点：

1、遗传。大约40％的口腔溃疡患者有家族史，并且这些患者较早发生溃疡并且性质更加严重。

2、外伤。口腔的物理创伤可能会导致溃疡，也是最常见的诱因。比如由牙刷磨损、尖锐（比如炸薯片）或者耐磨食物（比如烤面包片）造成的刺伤或磨损、牙齿误咬（特别是常见发生于尖锐犬牙）、掉牙，或者牙箍等等容易破坏口内粘膜而造成口腔溃疡。其它致病因素比如化学灼伤或者烫伤也可导致。

3、药物。某些药物可能会导致口腔溃疡。

4、维生素缺乏。缺乏维生素B2等B族维生素、锌、铁以及叶酸等可能造成口腔溃疡。但也有研究认为这主要与遗传背景和日常饮食有关。

5、心理因素。长期睡眠不足，精神压力大等可能是触发口腔溃疡的因素，比如可能压力大时会出现咬嘴唇等习惯，容易导致口腔溃疡。

6、荷尔蒙的变化。关于荷尔蒙变化与口腔溃疡的关系，目前还有争议。有的研究认为口腔溃疡与月经的变化有一定关系。

7、使用含十二烷基硫酸钠（SLS）的牙膏。SLS是一种洁牙剂，广泛存在于牙膏和漱口水中，有研究认为避免使用这类牙膏可以减少口腔溃疡的发生。

小溃疡通常不需要治疗，往往会在一两周内自行清除。为了帮助缓解疼痛和加速康复，在家的话可以考虑以下措施：

1、用盐水或小苏打漱口（在1/2杯温水中溶解1茶匙小苏打）。

2、将冰块放在溃疡上，让冰块慢慢融化。

3、避免酸性或辛辣等刺激食物进一步引起刺激和疼痛。

4、轻轻刷牙，使用柔软的牙刷和不含发泡剂的牙膏。

5、成人每天可数次在溃疡上涂上少量的镁乳。

如果是大的，持续的、异常痛苦的口腔溃疡，或者是伴随着其它症状，如腹痛、皮疹、周期性发热等，是需要去医院看医生的。

对于宝宝来说，还没有确切安全有效的药物。成人的话医生可能会开一些非处方和处方乳膏等帮助缓解疼痛并加速愈合，如苯佐卡因、氟轻松、过氧化氢乳膏，凝胶或液体。口腔溃疡严重或对局部治疗无效时还可能使用口服药物。有可能使用器械或化学物质来烧伤，灼伤或破坏组织。如果某些重要营养物质摄入较少，例如叶酸（叶酸），维生素B-6，维生素B-12或锌，医生可能会开出营养补充剂。

虽然口腔溃疡不用管，一两周也会自愈，但这个过程还是很痛苦的，所以最好是能预防口腔溃疡，那怎样可以预防呢？

1、良好的口腔卫生可降低口腔溃疡的发生率，比如按时刷牙，饭后漱口等；

2、摄取维生素B12、铁、锌与叶酸可能有一定效果，所以平时要注意保持均衡的饮食；

3、如果吃某类食物后容易导致溃疡，，比如巧克力、咖啡等，尽量避免吃这些易过敏的食物；

4、避免刷牙用力过度；

5、保证充足的睡眠和良好的心情。

参考资料：

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3227248/

http://www.health-disease.org/skin-disorders/aphthous-ulcer.htm

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/canker-sore/diagnosis-treatment/drc-20370620