在带宝宝做儿保的时候， 很多宝妈遇到过医生开微量元素检测，甚至有宝妈会主动要求做检测，想以此了解宝宝的营养情况，不能输在起跑线上啥的。那么检测的结果怎么样呢？有没有缺钙、缺铁又缺锌？有没有因此给宝宝吃了很多营养素补充剂？今天我们口袋育儿（微信：koudaiyuer）就来聊一聊微量元素的那些事儿。

1 ｜什么是微量元素？

我们人体是由多种元素组成的，根据其含量不同，分为常量元素和微量元素。在人体的含量中小于体重的0.01%的元素称为微量元素。微量元素对人体的健康非常重要，比如铁、锌、铜、锰、钼、铬、碘、硒、钒等。而我们常说的钙、镁则属于常量元素，其含量大于人体体重的0.01%。不过铅倒是微量元素中的一种，但由于具有潜在毒性，所以含量是要控制在一定范围之内的。

虽然人体的微量元素对于人体来说都很重要，但由于技术原因，做不到最全面，只能进行部分微量元素检测，另外，钙、镁对与儿童的生长关系密切，所以通常医院的微量元素检测中，也会包含着两项。微量元素检测主要包括钙、镁、铁、锌和铜，有时候也会检测铅的含量。目前微量元素检测的方法主要是通过三种途径：头发、静脉血、末梢血。

2 ｜微量元素检测靠谱吗？

由于微量元素在人体内的含量很低，仅占人体体重的0.01%，所以检测起来是很困难的。

头发检测对宝宝的伤害小，所以很受宝妈们的喜欢，但是这种方法受到很多外部因素的影响，比如个人的发质、环境的污染、使用的洗发水的情况、头发部位、实验室的环境、检测仪器等等，那么检测出来的结果可想而知了。

静脉血检测也并不能反映微量元素在体内的真实营养状况。我们以钙为例进行说明。体内钙仅有0.03%的含量存在于血液当中，而且其稳定性对于机体至关重要，即便身体已经处于缺钙状态，也会想法设法保证血钙的浓度，偶尔的血钙降低也是很难被检测到的。静脉血中钙的浓度并不能直接反映机体是否缺钙。其他微量元素也存在类似的问题，所以静脉血检测结果并不能作为临床诊断的唯一依据。

末梢血检测，也就是扎手指在取血时容易有组织液混入，使得检测结果偏低，而原理与静脉血检测相同，只是在操作上更加方便、宝宝的伤害也偏小一些，但其结果同样不能作为临床诊断的依据。

既然微量元素检测存在很多不稳定的因素，那么即便检测出缺钙、缺锌又缺铁，也不能盲目的补充，要结合宝宝的生长发育情况，是否有明显的缺乏症状，甚至有时候要联合其他的检查，才能确定是否缺乏某种微量元素。所以，一定不能单靠微量元素的检测结果，就为宝宝补充各种营养素补充剂，因为这些矿物质的过量，也是会对身体造成伤害的。

3 ｜卫计委对微量元素检测叫停！

其实早在2013年10月31日，国家卫生计生委办公厅已经对儿童微量元素的临床检测发出了通知：

请注意，这里很多宝妈可能认为，卫计委是对微量元素检查一律叫停。不是的！卫计委的文件是说宝宝常规身体检查不需要做“微量元素”检查；但是如果宝宝出现一些“症状”而做检查，可以考虑做“微量元素”检查来参考。也就是说，目前如果宝宝吃喝正常，生长发育良好的情况下，医生开出微量元素的检测单，是属于违规行为，宝妈根本就不用理他；但是如果宝宝身体发育看起来有点问题，医生建议做微量元素检查以参考，那么还是应该做的！

4 ｜微量元素检测“铅”具有临床意义

微量元素检测唯一具有临床意义的就只有铅了。美国疾病控制和预防中心（CDC）对血液中铅的水平关注值由原来的10ug/dl修改为5ug/dl，因为已经有证明即使是低水平的血铅也会影响智力的发育。也就是说如果在检测中，血铅浓度大于5ug/dl（或者50ug/L，50微克/升），需要进行一些措施干预远离铅了。所以如果宝妈感觉居住环境，可能会有潜在的铅中毒污染，那建议也带宝宝做一下微量元素检查。

总结：微量元素检查这个事情，不能一概而论，要根据宝宝发育情况，家庭生活环境等全方位考虑。如果发育看起来有点问题（比如身高体重不达标，宝宝情绪急躁爱哭闹）或者生活环境比较复杂，那可以考虑带宝宝做微量元素检查。

｜参考资料：

https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/all-around/Pages/Blood-Lead-Levels-in-Children-What-Parents-Need-to-Know.aspx

http://health.sina.com.cn/d/2012-12-12/085362742.shtml