宝宝发烧的时候，几乎每个宝妈都使用过物理降温。物理降温到底有必要吗？具体怎么做呢？那我们口袋育儿（微信：koudaiyuer）今天就把这个事情说清楚：

1 ｜什么是“物理降温”

简单的说，“物理降温”就是在使用常规退烧西药（如美林，泰诺林）之外的所有退烧方式。这包括各种土方，比如温水擦浴、退热贴、酒精擦浴、中国小儿推拿。。。

参考阅读：

为什么“退热贴”不靠谱（点击这里）

为什么“小儿推拿”不靠谱（点击这里）

至于“擦酒精”来物理降温，这是绝对禁止的！这可能导致宝宝皮肤吸收酒精后，造成酒精中毒。非常危险！另外这里要插一句，上述分类没有涉及任何中药退烧药。因为中药疗效和副作用都不明确，我们口袋育儿说过：任何情况我们都不会向宝妈推荐任何中药。因此这篇文章压根就不提中药的。

2 ｜只有一种靠谱的“物理降温”

上面说的物理降温办法七七八八，但是，只有一种是“靠谱”的物理降温法，那就是“温水擦浴”。说它靠谱，是因为这是唯一被美国儿科学会（AAP）等专业机构“认可”的物理降温办法（注意喔，这里说的是“认可”，并不是说AAP推荐它；AAP对待物理降温的态度，我们下面马上会讲到）

3 ｜国外专家的观点

几乎所有发达国家的儿科指南，都不推荐物理降温。之所以国外不推荐物理降温，主要有两个原因：

1，物理降温其实没啥效果，很快体温就回升了

2，物理降温的过程，给宝宝带来了骚扰，可能会让宝宝休息不好更不舒服

以美国儿科学会2015年11月的最新观点来看，他们认为：

a，一般情况，优先使用口服退烧药对乙酰氨基酚（泰诺林）或者布洛芬（美林）

b，如果你的宝宝对上述退烧药过敏或者特别难受，那可以优先使用物理降温（这种情况非常罕见）

c，下面两种情况可以退烧药结合物理降温

（1）发烧让宝宝非常难受

（2）宝宝频繁呕吐，退烧药在胃里留不住

4 ｜中国儿科专家的观点

关于“物理降温”，中国最权威的指南是《中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南》。指南建议了两条： 

a，急性发热时，推荐使用温热擦身和（或）减少衣物等物理降温方法

b，物理降温效果不及退热剂，可作为辅助退热方法；物理降温与退热剂联合使用，体温下降速度快于单用退热剂；高热时推荐使用退热剂同时联合温热擦身的物理降温办法

可以看出，中国儿科专家对物理降温还是相对比较支持的。

5 ｜口袋育儿的建议

综合国内和国外专家的观点，我们认为对“物理降温”，主要有这么几条：

（1）只有一种物理降温方式：温水擦身。（减少衣服这些其实也算物理降温，但不归于医疗手段了）

 （2）一般来说不需要物理降温

 （3）如果要做物理降温，前提是不要影响宝宝休息，不要打扰宝宝，否则得不偿失

6 ｜物理降温怎么做？

说到最后，物理降温到底怎么做呢？很简单，室温保持24度左右，然后在澡盆里放温水，水深2.5-5厘米，水温29-32度之间（如果没有温度计，可以用你自己的手背接触一下，刚刚温热就可以了）；然后让宝宝坐在浴盆中，用温水擦宝宝身体，特别是四肢和身体躯干。一般来说，要这样的擦浴30-45分钟才有效，宝宝体温会下降1-2度。这也是为什么不推荐物理降温，因为时间太久了，这样太打扰宝宝休息了；而如果做不到这么长时间的擦浴，像很多宝妈做的那样稍微擦几分钟，那温水擦浴的物理降温几乎是没效果的

最后，我们再次提醒宝妈：当宝宝发烧了，“降温”不是最主要的事情；而应该关注宝宝的“舒适”！这才是现代的育儿观！延伸阅读：为什么宝宝发烧了，降温不重要？（点这里）

｜参考资料：

1，aap，Treating a Fever Without Medicine，https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Treating-a-Fever-Without-Medicine.aspx

2，中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南，http://www.taodocs.com/p-5995459.html