前两天《华商报》有一则新闻：

华商报渭南讯（记者 卫楠）12月2日，华阴市一名9岁男孩因身体不适到华阴市人民医院就诊，被诊断为发烧及上呼吸道感染，在输液过程中突然出现休克症状，经抢救无效不幸身亡。目前，医院正就原因进行调查。

昨日上午11时许，在华阴市人民医院，天天（化名）的父亲红着眼眶说，12月2日下午1时许，因为儿子身体不舒服，他便带着来医院看病。

 “当时来的时候娃精神不好，但没有其他症状，娃是自己走进医院的。”天天父亲说，经过医护人员的检查，孩子有发烧症状，上呼吸道也感染。随后，医护人员就安排给孩子输液。当日下午3时许，第一瓶点滴还没输完，孩子就出现了休克状况。

 “我赶紧找护士，当时把针先拔了。没想到孩子的情况越来越严重，医生和护士进行抢救，但最终还是没抢救过来。”天天父亲说，孩子今年9岁，上小学4年级，是家里独生子，孩子很懂事，没想到就这么没了。孩子身亡对家里打击很大，亲友们也十分悲痛，这个消息至今还瞒着家里的老母亲，担心老人承受不住。

华阴市人民医院一名工作人员介绍，天天当日到医院就诊，在输液过程中出现异常，医护人员立即实施抢救，但抢救期间孩子鼻腔等处出血，经抢救无效不幸死亡。意外发生后，该院已对天天的病历等进行封存，华阴市卫计局及该院立即组成调查组，目前正对孩子死亡原因进行调查。  

在微博上，当事人的朋友@最酷一个闹 贴出了一系列照片：

从照片可以看出，家属在医院门口摆花圈、扯横幅“维权”（花圈堵门的“维权”，不是合法的医疗事故维权方式，这也就是俗称的“医闹”）；而第二张照片是孩子死亡时注射的药物。我们可以清楚地看到一个熟悉的名字：喜炎平中药注射液。

目前，孩子的死亡原因还不清楚。但孩子是正在输液“喜炎平”中药注射液的时候，突然严重休克死亡。而过敏导致休克，正是中药注射液的不良反应之一。所以这次两者是否有关系，虽然还不能下定论。但这场悲剧让我们口袋育儿（微信：koudaiyuer）非常痛心，也深感有必要把“喜炎平”的“老底”，再次揭一揭，以提醒家长们注意药物不良反应的风险！

1 ｜奇葩：中药注射液

在谈“喜炎平”之前，首先还是应该说一下，“中药注射液”，这是世界药物史上的一朵奇葩。所谓“中药注射液”，就是把中药成分蒸馏之后，制备成注射液态，然后用静脉注射或肌肉注射的方式，把药物打入人体号称治病，是中国大陆独有的“发明”。

中药注射液诞生在1941年，抗日战争时期。当时，八路军129师药物紧缺，时任军医处长的钱信忠，将中药柴胡蒸馏后提取成针剂，第一支中药注射液就此诞生！是在缺医少药的战争时代，不得已而为之！

（1955年，钱信忠被授予少将军衔；后长期担任卫生部长）

然后到了1965年，同样因为缺少药品，毛泽东发表了重要的“626讲话”：“把医疗卫生工作的重点放到农村去”！于是在中国开始大搞中草药的群众运动。怎么搞呢？其中一个重要的工作就是自己“发明”药品——和抗争时期类似，把多种中药材做成了针剂。于是短短十几年，到上世纪80年代，中国人民就“发明”了1400多种中药注射液！

在随后的20来年，这1400多种中药注射液有的实在太差了，没人再用；但有的拿到了省级药品批号，并且在2002年之前顺利转为国家药品批准文号。因此，截止目前，大约有136种国家批准的中药注射液，被使用在国内各个医院的病人身上！（看这里：曝光136种中药注射剂完整名单！最新最全！一定要记好！要保命千万别用！）

大家可以看出，中药注射剂能获得批准文号上市，并且在医院临床使用，往往都是历史原因。而其产品其实并没有科学检测过有效性和安全性，药物存在很大的风险！

于是中国国家药监局（CFDA）在2009年，做了一个非常荒唐的决定：国家药监局发出通知，《关于开展中药注射剂安全性再评价工作的通知》，要求对中药注射剂的“安全性”重新检测！但是，药监局居然没要求产品下架！

上面说的这些药品管理的专业内容，你可能还没太明白。那我们用大白话介绍一下，其实就是国家药监局认为，现在医院正给大家用的中药注射剂，大量品种都存在安全性或有效性的问题，但是呢，医院先给患者继续用着，同时药厂再检测看看！

这多荒谬啊！因为如果药品怀疑有问题、有风险，首先应该是立刻停用，然后才说检查的事情。但现在做法反过来了，一边给老百姓用着药；一边还对药品的安全性、有效性感觉没谱，认为药品需要再次检测！而这就是国家药监局的政策！

但这还不是最过分的！更荒谬的是，国家药监局2009年的这个规定，快十年了，居然还是没彻底执行！以至于国家药监局局长毕井泉，在2017年又提出要启动中药注射剂再评价！

泱泱大国，关乎民生基本健康的中药注射剂安全性问题，整整过了十年，似乎又回到了起点！！！

最后，你也许不知道，也就是在今年，国家卫生部门规定最常见的几十种中药注射剂，只允许在二级及以上医疗机构使用——因为基层医院如果遇到中药注射剂不良反应，可能抢救能力不足！

都这样了，国家药监局还是让中药注射剂继续使用！都是揣着明白装糊涂啊！所以，我们这些家长们如果还不学习了解这些情况，吃亏的是我们自己啊！

2 ｜神药：喜炎平

因此在中国这个神奇的国度，诞生出“喜炎平”中药注射剂这样的“神药”，就不足为奇了：

70年代，在江西全南县青龙山的八一军垦场，就在那里的农场职工医院，几位医生和几位“上山下乡”的知青，结合当地传统，就发明创造了“喜炎平”！然后这个药，在1978年获得了江西省颁布的批准文号，并且于1995年左右，顺利升级获得国家批准文号！

2001年，这家国营的小药厂改制为民营企业，成立了“江西青峰药业”，整个公司实际控制人叫“唐春山”，实际占股90%以上。从此“喜炎平”进入快速发展通道——短短十几年的时间，特别是“限抗”政策之后（限制临床使用抗生素），喜炎平作为替代药物，其发展如虎添翼，成为一线常规药品。近几年，喜炎平每年销售额都超过20亿人民币！每年销售超过1亿支！

（2016年喜炎平销售额。数据来源于各上市公司年报，以及公开资料推算。仅供参考。）

喜炎平销售数据这么靓丽，不得不说，要归功于国内多个临床指南，把“喜炎平”作为推荐用药。比如，《手足口病诊疗指南》、《甲型H1N1流感诊疗方案》、《发热伴血小板减少综合症防治指南》。。。这些中国的临床专家指南都推荐了喜炎平！一线医生只好照猫画虎，给患者用这个药了！

那喜炎平真有那么多“神效”吗？实际上，就以“手足口病”来说，世卫组织（WHO）认为根本就没有有效的抗病毒药物！

而随着喜炎平节节高升的销量，另一个问题出来了：不良反应！喜炎平药物不良反应也越来越多。在2005年至2012年之间，上报的喜炎平不良反应事件共有9633例，其中仅2011年就1476例。（当然，喜炎平药厂认为，2011年总共使用了8000万剂，这个不良反应率0.18‰非常低了！）

然后也就是在今年9月，国家药监局重拳出手发布通告：喜炎平注射液，存在一些批次的质量问题！除了相关批次必须召回，企业必须彻查，“在未查明原因、未整改到位之前不得恢复销售”

遗憾的是，9月底药监局只是说“不得恢复销售”，并没有要求已经售出的喜炎平停止使用。因此这次悲剧中，9岁男孩输液的时候，用的还是“喜炎平”！！！

3 ｜悲剧之所以悲哀，就在于反复上演

看着9岁儿童的家长，在医院门口堵放的那些花圈，我们真的觉得太悲哀了！一方面，那么小孩子离开人世，别说当事家属，就我们这些外人看着都心疼！另一方面，中药注射剂的不良反应实在太多！轻的让患者不适，重的危及生命安全！而这些不良反应明明是完全可以规避的风险，但由于国家药监局对“中药注射剂”的管理方式，悲剧反复上演！

今天说的虽然只是个案，并且不一定和喜炎平有关。但口袋君希望大家要防患于未然，要特别关注“中药注射剂”——既不是讲究君臣佐使的“中药”，也不是科学实验的“西药”，它诞生于缺衣短药的战争年代，发展于大运动的六、七十年代，存在系统性的风险：安全性存疑，有效性存疑！

在这种情况下，家长为什么要给自己的孩子使用中药注射剂？！口袋君的建议就一条：对孩子（其实也包括成年人）不要使用任何中药注射剂！不管你的医生怎么给你开药，坚决拒绝中药注射剂！所有的！

延伸阅读：曝光136种中药注射剂完整名单！最新最全！

｜参考资料

1,http://finance.sina.com.cn/roll/2017-09-23/doc-ifymeswc9507593.shtml

2,http://www.docin.com/p-760621225.html

3,http://www.guokr.com/article/438458/

4,王志飞，向永洋，谢雁鸣。基于自发呈报系统的喜炎平注射液不良反应风险预警研究。《中国中药杂志》 2013年18期

5,http://www.chinadaily.com.cn/micro-reading/dzh/2014-05-08/content_11676429.html

6,http://www.qfyy.com.cn/news/show-1331.aspx