无论是新手妈妈，还是已经历练了一两年的资深妈妈，都会为宝宝的便便纠结，“便便绿色是不是不正常？”“有奶瓣是不是消化不良？”“宝宝一天大便几次才正常？”……口袋育儿（微信：koudaiyuer）今天就聊聊这个“重口味”话题，好在没有图片，宝妈们的压力会小点。嘻嘻。

1 ｜胎粪

小宝宝出生后几天内会排空肠道内积攒的第一批粪便，也就是“胎粪”，这是一种柏油样、粘稠的黑色或者暗绿色的便便，这主要是因为宝宝在妈妈的子宫内，吞入了羊水、粘液、细胞组织等此类的东西。胎粪没有什么气味，所以通常要等到你给宝宝更换尿布的时候才能发现。当胎粪完全排空之后，便便就会转变为黄绿色。

2 ｜过渡便便

有人说了，怎么便便还有过渡期呀？是啊，在宝宝2-4天的时候，随着母乳或者配方奶的摄入，宝宝的便便不再是黑色或者暗绿色，而是变成更浅的军绿色，性状也不再粘稠，恭喜你，这说明宝宝已经具备了消化母乳或者配方奶的能力了，肠道功能是正常的。

3 ｜宝宝的正常便便

不同喂养方式的宝宝，不同年龄阶段的宝宝，便便都会有所不同，接下来我们分类来说明，宝妈可以将自己的宝宝对号入座哦。

1、母乳喂养：

纯母乳喂养的宝宝便便是黄色或者微绿色的，粘稠的糊状或者奶油状，有时候会被宝妈误以为是腹泻；另外，便便的中间会夹杂着一些细小的颗粒，看起来像是芥末和奶酪混合在了一起，也就是我们常说的有奶瓣；宝宝的便便如果是绿色，这和你吃了平日里不常吃的食物有关，只要宝宝没有其他的症状，宝妈就无需担心，具体的后面还会说到。所以，母乳喂养的宝宝看似腹泻、有奶瓣、绿色都是正常的。至于气味嘛，闻起来不会很臭。

母乳喂养的宝宝大便次数有比较大的变化范围，在出生后的前两个月内，可能每天要大便10次，每次喂奶或者用力的时候，都会喷出一点儿，到4个月左右的时候，次数会减少到一天2-4次，这主要是由于宝宝的胃肠反射导致的，为了释放更多的空间来摄入母乳，呵呵，听起来好像很不可思议吧？随着宝宝逐渐长大，由于母乳容易消化，只有很少的废物需要通过结肠来排泄，所以宝宝也可能每一周才大便一次，只要宝宝的各方面正常，体重稳定增长，大便较软（不大于花生酱），那么就不用担心了。

2、配方奶粉喂养

配方奶粉喂养的宝宝，便便看起来有些像花生酱，为棕色、黄棕色或者是棕绿色，质地也会比母乳喂养的更粘稠，但是稠度绝对不会超过花生酱。气味儿闻起也来会比母乳喂养的更浓烈一些，这可能与配方奶相对于母乳来说，没有那么容易消化有关，导致了更多营养的浪费，这些营养在肠道内被细菌分解产生的气味，但是不会刺鼻。

配方奶粉喂养的宝宝大便次数一般少于母乳喂养的宝宝，这主要是因为配方奶粉通过肠道的速度比较缓慢，每天大便1-2次，至少每天都应该排便一次，如果少于每天一次，应该警惕是否由于便秘导致宝宝不敢排便，当然这也不是绝对的，还是要根据宝宝的具体情况来分析。

3、添加辅食后的便便

一旦宝宝添加了辅食，比如米粉、水果泥、肉泥等食物，宝宝的便便就会发生比较大的变化，特别是对于母乳喂养的宝宝来说。粪便会变得比花生酱更加粘稠，但依然是糊状的，颜色往往是棕色或者暗褐色。但是有时候，便便的颜色也和进食的食物有关，甚至出现让人惊讶的彩虹色，比如火龙果是红色的，胡萝卜是橙色，蓝莓呈现出深蓝色，菠菜呈现绿色，呵呵，千万不要被吓到哦。对母乳喂养的宝宝的排便次数影响会稍大一些，之前宝宝可能几天才大便一次，但是现在，则变成每天一次了。

4、1-3岁宝宝的便便

随着宝宝摄入更多的固体食物，宝宝的便便也会不断变化，这时候你会发现，宝宝的便便就像一份“沙拉”，里面含有未被消化的食物，比如大块的蔬菜，这时候你可能觉得每天准备多种花样的食物都浪费了，并不是这样的，宝宝的肠道也需要对各种食物进行消化的学习和锻炼，另外，这个时期的宝宝，对于食物的咀嚼也并不完善，通常是没有嚼碎就咽下去了，这也会让食物的不容易被消化。随着宝宝的成长，这种未消化的食物会越来越少，逐渐成为软的、条状，像蛇一样的便便。但是需要提醒宝妈们的是，如果宝宝未消化的食物较多，体重的增长缓慢，那么需要带宝宝就诊了，以免影响营养吸收，不利于成长。

4｜宝宝异常便便 

有些时候宝宝的便便难免会出现一些问题，宝妈了解后能够更好的判断宝宝的肠道情况。

1、便便绿色、有泡沫

通常情况下，宝宝的便便呈现绿色，并不意味着有问题，母乳喂养的宝宝大便颜色从黄色到绿色都是正常的，但是如果同时伴有持续性的泡沫，则说明宝宝前后奶摄入不平衡。前奶中含有较多的乳糖和较低的脂肪，如果宝宝在一侧乳房的吸吮时间不够，导致摄入过多的前奶，未被完全消化的乳糖在肠道内发酵，产生酸性的绿色大便和泡沫。所以，宝妈每次喂奶时，要让宝宝吸空一侧乳房，再换另一侧。如果妈妈的乳汁供大于求，那么，每次哺乳应该在上次结束的一侧乳房开始，便于吃到更多高脂肪的后奶。

另外，宝宝对妈妈进食的食物敏感，出现食物过敏的时候，也会是绿色便便，与此同时，还会伴有皮疹、腹痛、哮喘、大便带血和粘液等其他症状，宝妈要注意辨别，并及时就诊。

2、便便酸臭

宝宝的便便通常情况下都不会太刺鼻，但是如果出现很酸或者恶臭的粪便气味时，你就需要警惕了，宝宝可能存在食物不耐受或者过敏的现象，这种情况在添加了辅食之后比较容易出现，由于不同的蛋白质来源，导致了便便的臭味，这个时候，你需要咨询医生，以寻找可能不耐受或者过敏的食物。

3、腹泻

宝宝的便便通常都是柔软，比较稀的，所以通过性状来判断腹泻并不容易，如果出现排便频次的突然增加（每日大便次数超过吃奶次数），同时便便中含有更多的水分，那么宝宝可能发生了腹泻。宝宝腹泻可能是肠道感染导致的，也可能是由于饮食的变化导致的，另外，母乳喂养的宝宝，妈妈的饮食变化也会引起宝宝的腹泻，所以，如果宝宝发生了腹泻，妈妈要根据情况进行辨别。大家也可以点击（宝宝腹泻，怕吗？你只要看过张亚停医生这篇文章，就不慌了！）文章查看关于腹泻的具体内容。

4、便便干硬

无论宝宝是母乳喂养还是配方奶粉喂养，如果大便出现干硬，像小石子，宝宝可能出现了便秘，这种通常发生在添加辅食后，与摄入过多导致便秘的食物有关，比如谷类或者纯牛奶，主要是因为宝宝的消化系统尚不足以承受这些食物。另外，如果宝宝生病，发热等情况导致大量的液体流失，或者母乳喂养或配方奶摄入不足，也会导致大便干硬，（为什么中国的小宝宝容易便秘？）都需要咨询医生，给予相应的处理。

5、便便发黑或红色

当宝宝服用铁剂的时候，便便会变成黑色，妈妈无需担心。但是，如果宝宝未用铁剂，颜色是黑色或者暗红色，就要警惕有肠道出血的可能，需要带宝宝去就诊。如果便便中带有血丝，可能是宝宝的屁屁因便秘导致肛裂造成的，也要给予关注。

其实，宝宝的便便大部分情况下是正常的，宝妈要让自己放宽心，如果真的遇到异常情况，及时就诊就好了。

｜参考资料

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Babys-First-Days-Bowel-Movements-and-Urination.aspx

http://www.babycenter.com/0_baby-poop-a-complete-guide_10319333.bc

http://www.parents.com/baby/diapers/dirty/baby-bowel-movement/

http://www.justmommies.com/babies/green-frothy-stools-in-breastfed-babies

｜延伸阅读

宝宝腹泻，怕吗？你只要看过张亚停医生这篇文章，就不慌了！

为什么中国的小宝宝容易便秘？